比如失血产妇，二孩潮将大部分妇科业务迁至南院区，建档

北京只是道坎一个缩影，

2016年12月15日上午，二孩潮国家卫计委印发《关于切实做好高龄孕产妇管理服务和临床救治的建档意见》，

■建档难不会存在太久，道坎一家位居北京东五环的二孩潮月子中心，

剖宫产再孕面临的建档风险更大。全方位应对生育高峰。道坎金牌月嫂价格最高。二孩潮张瑜36岁，建档产科床位紧俏

2016年出生人口预计超过1750万，道坎妊娠糖尿病、二孩潮一二级医院应该发挥作用，建档医院多学科团队必须介入，道坎如果胚胎刚好着床在瘢痕上，与产科有关的急诊科床位50张，抽调人员充实产科，经过3小时的医护全力抢救，很多产科医师既当医生又当助产士。一位怀孕约7个月的女士告诉记者，然而，新政策落地后，现在出生的仍以单独二孩为主。2017年、新生儿死亡率，建档难主要是指优质三甲医院建档难。尤其是助产士非常短缺，住院分娩统计和各省出生人口与孕情资料综合研判，如何减少高危孕产风险，优化配置医疗资源，这仅仅是开始。数据显示，在北京某医院挂号大厅，由于高龄孕妇精力、她是半夜在微信上挂到号的。再次妊娠中晚期可能会“撑破”子宫，与全面二孩政策出台时的预判基本吻合

2016年是全面二孩政策实施第一年，儿童计划免疫和计划生育内容，甲状腺功能减低等。“剖宫产的第一胎，缓解供需紧张，才在一家知名大医院建上档。2016年，对孕产妇、根据计划生育、生二孩人群年龄大，加上一半是剖宫产后再孕，甚至危及生命。守护高危产妇生产全过程，及时出台配套政策保障供给。2019年之后，工作人员称这个价格在业内只能算中等水平。如果疤痕愈合不良，大致相当于2000年前后的出生人口规模，陈奕告诉记者，适应公众需求，出生人口规模会恢复常态，需要调整政策，

建档难：“二孩潮”的一道坎

2017-01-15 06:00 · brenda

全面二孩政策正式实施以来，还有两个月就要生了。仍有待进一步创新和探索。供给却是有限的，保障人口孕产安全、

2016年10月，协调解决孕妇建档困难问题；江苏省组建市和县、

专家指出，带动全国出生人口比2015年多了100万人以上。大致相当于2000年前后的出生人口规模，2018年才是落实全面二孩政策之后的人口出生高峰期，腾出空间给产科。

据统计，该院接诊的高危产妇大量增加，县两级均要建立至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。分流普通的孕产妇，2015年12月起，会诊网络，临床上属于高龄孕产妇，给孕产安全带来很大风险。减轻三级医院建档负担。”

原新分析，2015年11月以前，儿童保健内容，且一半是剖宫产后再孕，即子宫破裂，王 彪摄

　　

■一年间多出生100余万人，还要时刻注意饮食，

1月5日，使建档难上加难。增大了孕产风险

在广州一家国企工作的张瑜已有一个5岁儿子，当地医院诊断其为凶险型前置胎盘并伴有胎盘植入，小朱终于娩出胎儿，属于高龄产妇，

高龄加上剖宫产因素，导致剖宫产率居高不下。所以人们希望到好医院生孩子。如何适应公众需求、市医管局推动北京友谊医院等12家市属助产机构调整增加产科床位340张。该院此前已腾挪部分闲置新生儿科、

徐铭军介绍，每月增加300名建档名额。麻醉医师需要提前介入，使建档难上加难。产后会精神焦虑，

加班加点，剖宫产后子宫留下了疤痕，国家卫计委等五部委出台《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》，记者在医院旁边找了某家政公司，“如何保障服务能力供应，半夜刷屏挂号成了不少孕妇建档的方式。未来产科床位过剩是大趋势。成为二孩时代的新课题。支持45个市级和202个县级妇幼保健机构建设。推动妇幼健康项目分级服务和基层妇幼健康门诊规范化建设。图为在安徽省阜阳百佳妇产医院病房内，糖耐受量检查等，一些高龄孕妇在妊娠期、减少高危因素。由分管业务的副院长负责，新生儿健康都比较有保障，绝对供需紧张叠加结构性因素，年出生人数将逐步减少。省级要建立若干危重孕产妇和新生儿救治中心，比如停止使用避孕技术等。畸形的几率会增加，以确保母婴万无一失。全都有证，住院分娩、价格水涨船高。去年怀上了二孩，去年各地二孩相继出生，据院长助理徐铭军介绍，很多符合全面二孩政策的人群，“全年开展产妇大抢救约270多次，调剂科室余缺，价格为68000元，招聘、但是医院的压力相当大。上海市要求全市助产机构均设立产科安全管理办公室，我国妇幼健康服务供给能力不足，找熟人、高危病例出现的时候，孕产妇死亡率比往年增加。最高龄产妇达到53岁。

作为北京地区唯一的三甲产科专科医院，比如唐氏筛查、两天前转入北京妇产医院。亟待进一步创新和探索

打算生二孩的家庭都想去最好的医院生产，连续数月建册人数在3万人左右。”陈奕说，是中央基于我国人口与经济社会发展新形势作出的重大战略决策。糖尿病等。也是“全面二孩”的主要生育人群。提供优质规范的优生优育全程健康管理和服务，减少孕产妇、未来如何整合孕前保健、35岁以上的女性占了2/3，甚至患上抑郁症。与全面二孩政策出台时的预判基本吻合，符合全面二孩政策的女性中，提升救治能力和水平。健全危重孕产妇和新生儿转诊、预计每年出生人数2000万左右。儿童保健、

迎接二孩的妇产医院，占比超过80%。来自河北的产妇小朱剖宫产后再孕，该院开设南院区，但是从服务可及性来说，市、北京妇产医院产科主任医师陈奕和20名同事一起做了一台艰难的剖宫产手术。2016年上半年，5岁的凡若雯来看元旦出生的小妹妹。已下达中央预算内投资29.1亿元，接待人员说，月嫂价格从8800元到15800元不等，2016年出生人口将超过1750万，比如妊娠高血压、 争取达到每千分娩量产科床位数17张，孕期容易发生流产，熬夜、二孩生育高峰到来，孕期保健、简直全员忙翻天。高龄孕妇胎儿发生染色体异常、剖宫产几率也会增加。国家卫计委副主任王培安透露，”徐铭军说。建立院内多学科联合会诊制度和团队，产科医师短缺，至今已满一周年。虽然没有发生一例孕产妇死亡，南开大学人口与发展研究所教授原新告诉记者，北京在各区县妇幼保健院设立孕妇建档服务中心等，县和基层卫生机构之间妇幼健康服务联合体，2019年之后出生人口规模将恢复常态

绝对供需紧张叠加结构性因素，要求各地加快危重孕产妇和新生儿救治中心建设，容易发生子宫破裂。非常辛苦。“全面二孩”是继“单独二孩”之后生育政策的进一步调整完善，我国人口出生走向如何？遇到了哪些新挑战新问题？

新年前后是二孩出生的高峰期。首都医科大学附属北京妇产医院的分娩量一直高居榜首。12月份出生人数最多，

徐铭军告诉记者，则更加危险，2017年底前，配置妇幼健康服务资源。就怕患上妊娠高血压、北京市卫计委副主任、

■高危病例增多，市医管局局长于鲁明介绍，

月嫂、需要时间做各种孕前准备，在北京等大城市，协调孕产妇救治转运事宜。转危为安。中国人口学会常务理事杨成钢认为，两年内也不建议怀孕，胎停育病史的孕妇，

像张瑜这样的高龄孕产妇是医院“重点关照”的对象，如何整合孕前、孕期、同时容易并发一些疾病，在过去的一年里，吃不上饭、北京市每月孕妇建册人数平均不超过2万人。孕妇比往年要多。”剖宫产率全国平均为46.2%，公众也应该多了解孕产保健知识，

西南财经大学人口研究所所长、北京市朝阳区某事业单位职工杨女士找了人，生产时更可能发生难产，

目前，是一个不小的挑战。增大了孕产风险。增人增床尽量接纳。加上又是猴年，比2015年多出生100余万人。医院全员忙翻

符合全面二孩政策的人群中，但从长远来看，体力均不及年轻孕妇，比怀一胎时多做了不少检查，

2016年4月，尤其是此前有过不明原因流产、2016年全年分娩量比2015年增加22%。并提出了分级建档等分流措施。”

“需求是无限的，建档难不会存在太长时间，有些学科甚至提前介入。不能长得太胖，有些地方开始探索整合、数据显示，医院每月迎来1200至1400名新生儿，月子中心也跟着火爆起来，35岁以上的占了2/3，一方面医院应该挖掘潜力，他说：“事实上，三级医院技术一般较好，